Hola Irene, no se, si tienes datos para afirmar tan rotundamente que la libertad de movimientos es la que más evita la episiotomía. Llevo mas de treinta años trabajando de matrón, Mas del 80% de los partos que he acompañado han sido en libertad de movimiento, y el 20% restante han sido por que la epidural se lo ha impedido o bien la mujer no ha deseado moverse de la cama. La libertad de movimiento es la mejor herramienta, para una adecuada evolución del parto.
Pero para evitar la episiotomía, hay, a mi entender, tres factores imprescindibles y por éste orden: facilitar la salida tanto de la cabeza, como del resto del cuerpo del bebé lentamente, las manos de un buen profesional para proteger el periné cuando haya riesgo de desgarro, y una posición en la que la mujer se encuentre cómoda.
Un saludo
Antonio Borja, de naciendohoy