Informe de Atención al Parto en los hospitales de Castilla y León
El Parto Es Nuestro, 18 de Mayo de 2020
RESUMEN
Las usuarias seguimos sin disponer de indicadores de atención al parto relativos a los hospitales y clínicas privadas. Por tanto este informe se centra únicamente en la evolución de algunos indicadores perinatales publicados para los hospitales públicos.
Las tasas de cesáreas y de episiotomías continúan por encima de las recomendaciones y estándares propugnados por organismos como la OMS el Ministerio de Sanidad. Además se advierte una gran variabilidad entre hospitales que nos lleva a cuestionarnos el modo en que la evidencia científica se integra en las decisiones médicas.
Sin embargo la evolución de las tasas de episiotomías es favorable ya que el descenso de esta práctica, cuyo uso sistemático está desaconsejado por la Organización Mundial de la Salud, es generalizado en los hospitales públicos de Castilla y León.
Instamos a la Consejería de Sanidad de Castilla y León a supervisar y publicar estos indicadores también para los hospitales privados y a dar continuidad a la Estrategia de Atención al Parto Normal en sus cuatro líneas estratégicas:
(1) Promover prácticas clínicas basadas en la mejor evidencia científica disponible;
(2) Fomentar la participación de las mujeres usuarias en las tomas de decisiones;
(3) Formación de profesionales (especialización y formación continuada);
(4) Investigación, innovación y difusión de buenas prácticas.
CESÁREAS POR HOSPITALES Y SU EVOLUCIÓN
Según datos del Boletín Oficial de las Cortes de Castilla y León1, el porcentaje de cesáreas de sus hospitales públicos para los años 2015-2018 es el siguiente:
|
% Cesáreas |
2015 |
2016 |
2017 |
2018 |
2019* |
|
Miranda de Ebro, Hospital Santiago Apóstol |
37,4% |
30,2% |
31,2% |
34,1% |
36,8% |
|
Medina del Campo, Hospital de Medina del Campo |
38,5% |
44,3% |
34,7% |
30,5% |
22,7% |
|
Palencia, Hospital Río Carrión |
29,0% |
24,5% |
28,6% |
29,3% |
26,1% |
|
Ponferrada, Hospital Universitario del Bierzo |
22,6% |
25,0% |
31,4% |
27,3% |
30,5% |
|
Aranda de Duero, Hospital Santos Reyes |
27,1% |
25,8% |
25,7% |
27,0% |
30,1% |
|
Valladolid, Hospital Clínico Universitario |
27,6% |
25,5% |
23,2% |
25,9% |
20,6% |
|
Zamora, Hospital Virgen de la Concha |
23,9% |
24,0% |
20,3% |
24,0% |
29,0% |
|
Ávila, Complejo Asistencial de Ávila |
26,0% |
26,2% |
23,1% |
21,4% |
23,5% |
|
Valladolid, Hospital Universitario Río Hortega |
25,9% |
11,4% |
21,3% |
21,3% |
19,9% |
|
Segovia, Hospital General |
25,3% |
26,2% |
22,7% |
20,6% |
20,5% |
|
León, Complejo Asistencial Universitario de León |
18,2% |
19,5% |
20,9% |
18,7% |
19,0% |
|
Salamanca, Complejo Asistencial de Salamanca |
23,3% |
22,2% |
21,7% |
18,0% |
16,9% |
|
Soria, Hospital Santa Bárbara |
18,4% |
15,7% |
17,7% |
15,9% |
22,2% |
|
Burgos, Hospital Universitario de Burgos |
14,9% |
16,7% |
14,7% |
15,8% |
14,9% |
*Primer semestre
En 2018, último año completo de esta serie las diferencias entre hospitales son remarcables y oscilan entre el 15,8% en el Hospital Universitario de Burgos y el 34,1% (más del doble) en el Hospital Santiago Apóstol de Miranda de Ebro.
En cuanto a la evolución de las tasas de cesáreas, en general el porcentaje de esta intervención, permanece bastante estable en casi todos los hospitales entre los años 2015-2019 (de este último año sólo se tiene información del primer semestre):
EPISIOTOMÍAS POR HOSPITALES Y SU EVOLUCIÓN
Según la misma fuente de datos, el porcentaje de episiotomías sobre el total de partos vaginales en los hospitales públicos de Castilla y León para los años 2015-2019 es el siguiente:
|
% Episiotomías sobre total de partos vaginales |
2015 |
2016 |
2017 |
2018 |
2019* |
|
Zamora, Hospital Virgen de la Concha |
50,0% |
43,9% |
38,5% |
32,2% |
20,4% |
|
Soria, Hospital Santa Bárbara |
45,4% |
37,6% |
30,3% |
30,0% |
27,6% |
|
Miranda de Ebro, Hospital Santiago Apóstol |
48,6% |
35,7% |
29,8% |
29,4% |
22,4% |
|
Medina del Campo, Hospital de Medina del Campo |
54,6% |
26,7% |
44,8% |
27,5% |
19,0% |
|
León, Complejo Asistencial Universitario de León |
36,9% |
28,4% |
26,6% |
27,6% |
|
|
Ávila, Complejo Asistencial de Ávila |
28,4% |
20,9% |
21,3% |
24,2% |
20,5% |
|
Palencia, Hospital Río Carrión |
35,8% |
20,8% |
24,1% |
24,1% |
15,3% |
|
Valladolid, Hospital Clínico Universitario |
26,0% |
20,8% |
22,6% |
21,5% |
21,6% |
|
Valladolid, Hospital Universitario Río Hortega |
41,4% |
25,3% |
26,5% |
20,0% |
10,7% |
|
Aranda de Duero, Hospital Santos Reyes |
19,0% |
20,2% |
12,0% |
15,9% |
12,3% |
|
Salamanca, Complejo Asistencial de Salamanca |
32,6% |
16,8% |
17,2% |
15,4% |
13,2% |
|
Segovia, Hospital General |
29,4% |
20,9% |
16,7% |
14,5% |
|
|
Burgos, Hospital Universitario de Burgos |
26,5% |
20,7% |
16,5% |
13,8% |
9,0% |
|
Ponferrada, Hospital Universitario del Bierzo |
6,6% |
1,8% |
1,6% |
2,4% |
2,7% |
*Primer semestre
En 2018, último año completo de esta serie las diferencias entre hospitales son igualmente remarcables oscilando entre el 2,4% en el Hospital Universitario del Bierzo y el 32,2% en el Hospital Virgen de la Concha en Zamora.
En cuanto a la evolución del porcentaje de episiotomías sobre el total de partos vaginales, es significativo su descenso en los catorce hospitales públicos de esta Comunidad Autónoma entre los años 2015-2019 (de este último año sólo se tiene información del primer semestre):
1 Núm. 39, 4 de noviembre de 2019 PE/000242-02. Pág. 3651
https://sirdoc.ccyl.es/sirdoc/PDF/PUBLOFI/BO/CCL/10L/BOCCL1000039/BOCCL-10-001404.pdf
Leer también la noticia en el Diario de León, del 31 de mayo: Partos lentos y sin cortes para cuidar a madres y a bebés
