¿Qué es la amnioscopia y para qué sirve?
Según la Guía de Práctica Clínica para la Atención al Parto Normal, “la amnioscopia es un procedimiento que se practica para evaluar la cantidad y/o el color del líquido amniótico (LA) con el fin de detectar alteraciones que pudieran indicar compromiso fetal. Sin embargo, es una intervención invasiva no exenta de complicaciones y con un número significativo de falsos resultados. Estas circunstancias determinan que el balance beneficio-riesgo sea dudoso”.
La amnioscopia es una prueba invasiva y consiste en introducir un tubito terminado en una luz a través de la vagina para observar el líquido amniótico. Para poder realizar esta prueba es necesario que el cuello del útero esté dilatado uno o dos centímetros. Esta dilatación puede obtenerse de forma manual antes de la prueba.
Esta prueba permite detectar la presencia de meconio en el líquido amniótico. El meconio es una sustancia viscosa que se forma en el intestino del feto y es expulsado como primeras heces. La presencia de meconio en el líquido amniótico suele asociarse a problemas antes del parto porque el bebé podría aspirar el meconio hacia los pulmones.
La utilidad de la amnioscopia está cuestionada actualmente, puesto que sólo permite valorar la presencia de meconio en el polo inferior y no en la totalidad de la bolsa de líquido amniótico. Además, la presencia de meconio, por sí sola, no indica necesariamente sufrimiento fetal; esta sospecha debe confirmarse con un registro cardiotocográfico.
¿Tiene riesgos?
Sí. Durante la realización de la amnioscopia, puede romperse la bolsa de líquido amniótico, o producirse un despegamiento de membranas. La ruptura de la bolsa conlleva un riesgo de infección, y el despegamiento de membranas puede causar dilatación del cuello del útero, infecciones, hemorragias o ruptura accidental del saco amniótico.
Actualmente no está indicado realizar esta prueba por rutina.
Bibliografía
- The intensity of fetal movements vs. amnioscopy and cardiotocography in assessing fetal well-being.
- Informe Conferencial (CONFERENCE REPORT) ACTA BIO MEDICA ATENEO PARMENSE 2004; 75; Suppl. 1: 59-61 © Mattioli 1885 60
- S. Raboni, C.T. Kaihura, S. Fieni; Amnioscopy: is it actual?
- Guía de Práctica Clínica para la Atención al Parto Normal. Control del bienestar fetal anteparto
- Protocolo de la SEGO (actualizado enero 2009).