Sólo el 40% de las Unidades Neonatales de Andalucía cumple las recomendaciones del Ministerio de Sanidad y OMS
Nota- 12 de febrero de 2013: Aclaraciones, rectificaciones y cambios
En los meses durante los que se han publicado los informes por Comunidades Autónomas hemos recibido notificaciones de centros que, o bien no teníamos bien anotados, o bien han cambiado sus políticas de acceso para las madre y padres. En el informe nacional hemos tratado de recoger estos cambios que listamos a continuación. Con esto el porcentaje de centros que cumplen con los 3 requisitos sube al 42%.
En Andalucía, la situación es la siguiente:
A pesar de que las recomendaciones nacionales e internacionales indican que:
- los padres deben tener acceso las 24 horas al niño enfermo,
- la lactancia materna debe ser a libre demanda sin restricciones en la duración y frecuencia de las tomas, y
- se debe poner en práctica el Cuidado Canguro durante el ingreso de los recién nacidos en la Unidad Neonatal,
sólo el 40% de los hospitales o clínicas con Unidades Neonatales de Andalucía cumple estas 3 buenas prácticas básicas.
- Se han detectado 48 hospitales o clínicas que tienen Unidades Neonatales, ya sean cuidados intensivos, intermedios, leves o nidos. De estos 48 hospitales, sólo el 52% permiten el libre acceso las 24 horas a alguno de los dos padres para que puedan acompañar y atender a sus hijos. El resto, impide el acceso en alguna franja horaria. Especialmente graves son los casos del Complejo Hospitalario Juan Ramón Jiménez de Huelva, del Hospital Comarcal Infanta Elena de Huelva, de la Clínica Nuestra Señora de Fátima en Sevilla o del Hospital Nisa Sevilla-Aljarafe, donde los padres pueden acompañar a sus hijos un máximo de una hora al día, restringiendo gravemente el derecho del recién nacido a estar acompañado por sus padres el máximo tiempo posible.
- De los 48 hospitales que tienen unidades neonatales, sólo el 48% permite una lactancia materna a demanda como norma general, el resto impone unos horarios de tomas normalmente cada 3 horas. Así, sólo en 23 de las Unidades se respetan las necesidades del bebé sobre el amamantamiento.
- De los 48 hospitales que tienen unidades neonatales, sólo 30, es decir un 63% dicen tener instaurado el Cuidado Madre Canguro. Conviene destacar que este cuidado, definido como un contacto piel a piel temprano, continuo y prolongado entre la madre y su hijo, conlleva una mayor estabilidad de las constantes vitales en los recién nacidos, favorece la lactancia materna, reduce las infecciones nocosomiales en ellos, reduce el dolor del recién nacido, etc. Por ello el Ministerio recomienda realizarlo durante el ingreso de los recién nacidos en la unidad neonatal. No es necesario ser un gran prematuro o estar especialmente enfermo para beneficiarse de este cuidado. Todos los recién nacidos deberían poder beneficiarse de él. Además el Cuidado Canguro conlleva una reducción en el número de días que el bebé está ingresado, con el correspondiente ahorro económico que ello significa para el hospital.
También conviene destacar que es el profesional el que debe favorecer que los padres participen activamente en los cuidados de sus hijos. No basta con abrir las Unidades 24 horas, el Cuidado Canguro se debe potenciar y favorecer desde dentro de la Unidad. Se debe informar e invitar a los padres a entrar en ella, a participar, a tener un lugar y unas tareas, ya que los padres no van de visita, sino que son el centro de la mejoría y el desarrollo del bebé.
Hay aún un amplio margen de mejora por parte de las Unidades Neonatales de Andalucía. La mayoría de los hospitales deberían revisar y actualizar sus protocolos.